四级医疗事故的场景包括有患者双侧发生轻度不完全性面瘫，但没有功能障碍、面部产生轻度色素沉着、一侧眼睑有明显缺损或外翻等情况。医疗事故鉴定四级需要赔偿的包括医疗费、误工费、陪护费等。
一、
认定为四级医疗事故的场景有哪些
四级医疗事故，指的是造成了患者产生明显的人身损害的事故。以下情形属于四级医疗事故：
1.患者双侧发生轻度不完全性面瘫，但没有功能障碍；
2.患者面部产生轻度色素沉着又或者是脱失等；
3.患者的一侧眼睑有明显缺损或外翻；
4.患者拔除了健康的恒牙；
5.器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出；
6.患者的口周及颜面软组织轻度损伤等。
二、
医疗事故鉴定四级如何赔偿的
医疗事故鉴定四级需要赔偿：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，但不包括原发病医疗费用。
《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，60周岁以上的，不超过45年；70周岁以上的，不超过5年。
（六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
（七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
（八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过7年。
（九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。
三、
医疗事故赔偿纠纷诉讼时效是几年
找法网提醒您，医疗事故赔偿纠纷诉讼时效是3年。
《中华人民共和国民法典》第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。